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天气寒冷脑出血病高发 台州医院半个月门急诊量大增
2018年01月29日 来源: 台州晚报

  天气寒冷,台州各大医院的抢救室里却热火朝天。这几天,台州脑血管病医生们的朋友圈主题,也基本围绕着“手术”和“抢救”。记者在几家综合性大医院的神经外科打听了一圈,发现病房里挤进了一大拨脑梗、脑出血病人,他们都是被急剧降温的天气击倒的。

  冬季脑血管病高发,该怎么保护好自己的脑血管?我们找了神经外科专家一起为大家支招。

  脑出血到底是什么病

  1月上旬的一个深夜,临海59岁的郑阿姨突然感觉剧烈头痛、伴呕吐,神志不清,家人立即把她送到医院救治。因为有既往高血压病史,医生马上让她进行CT血管造影,提示颅内动脉瘤破裂出血。医院立刻启动了颅内动脉瘤患者的救治流程,郑阿姨现已转危为安。

  第二天,家住仙居县的吴阿公,傍晚散步时突发脑出血,被及时送到医院进行抢救,目前已经脱离生命危险。

  在短短8天里时间里,台州医院神经外科收治脑出血患者16名,其中颅内动脉瘤破裂患者11例,高血压脑出血手术患者5例。据统计,该院1月份上半月收治的脑出血患者已达去年同期1月份的总量。

  台州医院神经外科主任医师胡小铭介绍,脑出血常见于高血压脑出血和颅内动脉瘤破裂。高血压脑出血俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症,占全部脑卒中的20%,急性期病死率为30%。

  颅内动脉瘤是发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,而颅内动脉瘤破裂引起的脑出血,又称为蛛网膜下腔出血,在脑血管意外中,仅次于脑梗塞和高血压脑出血,位居第三。

  “以我们医生的经验来看,高血压脑出血患者通常年龄偏大,50-70岁较常见;而颅内动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血一般的40-60岁患者,但也有很年轻的病患,之前甚至还碰到过一位17岁的颅内动脉瘤破裂患者。”胡小铭说。

  脑出血有什么先兆

  脑出血有先兆吗?胡小铭的回答是:有!

  先兆一般可能表现为以下几方面:突然发作较为剧烈的头痛,或头痛有逐渐加重的趋势;并多伴有恶心、呕吐的症状表现;突然出现语言障碍,或口齿不清,听不懂别人所说的话;突然出现一侧眼睑下垂;意识出现障碍,神志不清,大小便失禁;走路不稳定,身体一侧通常会感到麻木、乏力、不能灵活运动,手持物掉落,嘴歪,流口水;身体出现原因不明的困倦、嗜睡等现象……

  如果家里有人出现上述症状,―定要高度重视,密切观察,很可能是缺血性中风的先兆。如出现剧烈头痛、呕吐、神志不清、大小便失禁、肢体瘫痪等较严重的症状,应及时送医院救治。

  为什么天冷时脑血管最受伤

  胡小铭介绍说,气候变化引起的冷刺激,会使交感神经兴奋,血管剧烈收缩,致血压增高,由于颅内存在动脉瘤及微小动脉瘤,在血压高时发生破裂出血,引起脑出血或蛛网膜下腔出血;冬季气候干燥,可使血液黏稠度增加,血流缓慢,脑部供血减少,引起脑梗塞。因此寒冷季节是脑血管病发病的高峰时期。对于已患有高血压、糖尿病、动脉硬化等有基础疾病的人群,发生率则更高了。

  “现在年轻人有一些不良的生活习惯,如熬夜加班、玩游戏等,无形中给身体添加了压力,有的人因此会有一些轻度的高血压,或经常头昏脑涨,甚至在不知不觉中就发生了脑血管意外。尤其近几年,40至50岁中青年群体的脑血管疾病呈现上升趋势,这类人群越发要当心了。”

  如何防止心脑血管疾病

  胡小铭认为,首先是对引起脑出血的危险因素进行早期预防。“要在医生的指导下,进行基础病的正规治疗。此外,尽可能地改变不良生活方式,少熬夜、戒烟、戒酒,改善膳食结构,保证健康饮食,减少高脂、高盐、高胆固醇等饮食;控制体重,适当运动。对有高血压的患者,需定时服药,定期监测血压,避免剧烈活动、情绪激动等。”

  年龄在40岁以上,特别是有高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟等情况的市民,建议每年进行磁共振血管成像(头颅MRA筛查)。据研究,颅内动脉瘤有一定的家族遗传史,如直系亲属中有颅内动脉瘤病史的,建议可进行颅内动脉瘤筛查。

标签: 天气 寒冷 台州 浙江在线台州频道 责任编辑: 张丹萍
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