台肿医专家为患者施行手术
11月6日,在浙医二院专家指导下,台州市肿瘤医院神经外科成功为一位垂体瘤患者实施神经内镜下经鼻窦入路脑垂体瘤切除术。据了解,这是台州地区首例应用微创神经内镜切除的脑垂体瘤手术。
患者杨女士,53岁,温岭坞根人,先天性聋哑。因左侧肢体活动受限半月,于外院检查时发现垂体大腺瘤,后转入台州市肿瘤医院就诊。该院神经外科主任郑金荣主任医师接诊后,经详细询问病史、体检及阅片,认为患者左侧肢体活动受限是由于右侧脑梗塞引起,巨大垂体瘤压迫视神经造成视力影响,计划在患者治疗左侧肢体功能得到改善后再进行手术。通过浙医二院神经外科专家会诊及科内认真的术前讨论,最后决定采用目前最先进的神经内镜技术——单鼻孔经鼻蝶入路微创手术。在浙医二院神经外科主任吴群主任医师的指导下,从患者鼻孔插入直径仅4mm的内镜,对病灶加以仔细分离和切除。经过不到1小时的紧张工作,终于顺利地全切了肿瘤,垂体保护完好。术后第一天,杨女士就能下床活动和正常饮食,而且垂体激素水平正常。
“可以说,神经内镜带给神经外科医生一双慧眼,通过内镜监视下进行微创手术操作,非常精细和精准。这种手术具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点。”郑金荣主任介绍,垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤。绝大多数的垂体瘤属于良性肿瘤,如能早期发现,及时、正确的治疗是可治愈或明显改善症状的。神经内镜作为一种全新的诊治手段,可以让患者在微创的情况下准确地完成复杂的脑部手术。神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除是近年来新发展起来的一项先进技术,成为垂体瘤手术治疗的发展趋势。
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经典的垂体瘤手术方式为开颅肿瘤切除术,以及显微镜下经蝶垂体瘤切除术。
随着微创外科理念的发展普及,最近几年,经鼻神经内镜下垂体瘤切除术逐渐在国内外较大神经外科中心得到广泛开展。其优点包括:
1、手术时经一侧鼻孔直接进入蝶窦,可大大缩短手术时间,减少副损伤,手术出血少。
2、可通过不同角度辨别颈动脉管、视神经管及骨壁生理性缺损等重要结构的变化;可对蝶窦和蝶鞍做全景观察,在不同角度内镜的引导下完整切除肿瘤,并可观察是否有肿瘤组织残存,关闭术腔方法简单。
3、手术创伤小,术后恢复快,达到外科真正微创的要求。
台州市肿瘤医院与浙医二院神经外科合作成立“浙二医院神经外科台州脑科中心”3年多来,开展了“脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脊柱椎管内肿瘤等肿瘤切除手术,并开展了“三叉神经痛微血管减压术,使台州的神经外科患者在家门口就能享受到浙二神经外科专家的精湛医术。为更好地为伤病员服务,该中心根据患者需求,不定期邀请浙医二院神经外科相关亚专科专家来院会诊及手术。
原标题: 台肿医成功完成市首例神经内镜下垂体瘤手术
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