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手掌被压得四分五裂,路桥男子经历惊心动魄的27小时
2019年07月28日 来源: 台州恩泽医疗中心

  都说十指连心,

  有时候手上有点小伤,

  都会觉得特别疼,

  如果被近2吨的鞋垫冲床模具,

  压在手掌上,

  整个手掌断裂开,

  那得有多疼!

  受伤的手,是否就此残了?

  下图血腥,慎点

  7月14日中午,

  小叶在自家经营的鞋垫厂作业时,

  遭遇这样的事故。

  剧烈的疼痛将小叶击倒,

  家人马上包扎好伤口赶往恩泽医院,

  手足外科徐磊医生接诊。

  只见小叶整个左手鲜血淋淋,包扎的毛巾早已被血浸湿。左手掌大块组织块离断及左手拇示中环小指离断伤,其中左环指远指间关节处离断,相当于手掌及手指离断呈三段/四段,仅靠断裂的小部分肌腱悬吊着。

  他才31岁啊,医生一定要救救他,保住他的手!!

  面对着突如其来的灾难

  小叶家人泣不成声

  徐磊立即进行创面加压止血

  临时固定避免组织二次损伤

  并汇报上级医师易利奇,立即安排手术!

  13:00手术开始

  多段粉碎性骨折/手掌浅弓动脉及指总动脉缺损/手指多段离断/手掌大块组织块离断等,这对于再植的整个过程无疑是增加了巨大的技术难度,手术最棘手的是左手掌浅弓动脉及指总动脉整套并且大段缺损,如何选择移植的血管才是手术的关键,这就要求医生熟知解剖学并有丰富的临床经验以及精湛的缝合功底,才能重建手指血运。

  在经过商量和精密的设计后,决定在在左足背取大段的静脉组套进行桥接手掌浅弓动脉及各指总动脉。但术中反复的血管痉挛、栓塞导致血管不通血,医生团队就不厌其烦地反复重新吻合、处理,逐一解决重重难关,经历了不眠不休的27个小时,终于使离断的所有组织重建血供。

  小叶的手,术后依稀可见“鞋垫”的轮廓

  每年的六七月份都是断指的高发时期,

  主治医师 易利奇提醒:

  断指(肢)保存方法

  不得浸泡在任何液体中。

  (一)完全离断

  1.近断端:活动性出血尽可能不钳夹血管或者结扎血管断端,加压包扎。

  气囊压力止血带或血压计袖套止血,加压1h放松10-15min。

  2.远断端:干净敷料包裹,塑料袋装,4度左右低温,尽快转运。

  (二)不完全离断

  1.将离断肢体扭转/反折复位,敷料加压包扎。

  2.冰块冷敷,夹板固定制动,尽快转运。


标签: 动脉;手掌;血管;止血;小叶;十指连心;鞋垫;包扎;敷料;医生 浙江在线台州频道 责任编辑: 崔旭川
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