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震撼!台州20多位医生用60袋血打败“产科死神”
2017年03月07日 来源: 浙江在线 通讯员 周伟

  浙江在线-台州频道3月7日讯(浙江在线通讯员 周伟) 3月3日,周五,夜晚10点30分的人们显得尤其放松,然而在台州市第一人民医院手术室内气氛却紧张到令人窒息。

  “产科死神”突然降临,台州市一医20多人的医疗团队奋战6个多小时,输血近万毫升,用掉60个血袋,23瓶促凝血药物,5000毫升晶体液,终于将一名羊水栓塞产妇的性命从“鬼门关”拉回。

  3月5日中午12点,产妇拔除气管插管后能与医生交流。3月6日下午,产妇在全麻下进行了又一次手术:取出3日晚手术时填塞压迫止血的纱布。3月7日早上9点,产妇体温38.5度,肝、肾功能不太好,昨天手术后还没拔气管插管,她还需要挺过一段危险期。

  羊水栓塞,号称“产科死神”

  3月3日20时03分,一名42岁二胎孕妇在市一医产房顺利分娩一个4200克巨大儿。21时30分产妇自诉胸闷,视物模糊,血压下降,阴道可见持续少量不凝血液,医生考虑“羊水栓塞”,并迅速启动了院内危重孕产妇应急救治流程。

  虽然是周末,但抢救危重病人的流程一旦开启,医护人员都迅速赶到医院就位,妇产科、血液科、麻醉科、输血科、ICU、手术室6个科室20多名医生护士围绕着病人,手术室里人头攒动,忙而不乱,监测、输血、配药各司其责。抢救持续整整6个小时,20多名医护人员每一秒都在与死神搏斗,直到4日凌晨4点多,患者出血被控制,手术结束。

  参加抢救的副院长、妇产科主任朱丹阳介绍,羊水栓塞是羊水突然进入母体血液循环系统引起肺动脉高压,再引起过敏性休克,然后出现DIC,最后发展成多器官功能衰竭,让所有妇产科医师闻之色变。

  “这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一,而且总是出其不意的发生,几乎无法进行预测和预防。虽然发生的概率只有十万分之四,但一旦发生,是致命的。

  ”朱丹阳说,羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。从发病到死亡,只有几分钟至两小时。因此,医学界认为,羊水栓塞是“产科死神”。

  几乎将产妇血液换了3遍

  朱丹阳回忆,在抢救过程中,虽然子宫已经切除,由于凝血功能障碍,产妇仍出血汹涌,而且血液根本没有凝血块,血压直线下降,医护人员一边使用纱布填塞减少出血,一边紧急调用大量凝血因子及血制品。

  在抢救过程中,输血及凝血因子用了近1万毫升,手术结束后,数了数满地的血袋,足足有60个!而且还用了23瓶促凝血药物,5000毫升晶体液,几乎将她全身的血液换了3遍。

  3月5日中午拔除气管插管后,产妇与人交谈对答如流。不少医生护士激动不已,更多同事第一时间奔走相告,此次惊心动魄的抢救过程更是刷爆了朋友圈。

  “42岁高龄二胎产妇,羊水栓塞,输血近万毫升,用掉60个血袋,23瓶促凝血药物,5000毫升晶体液,20多个医护人员忙碌6个小时只为救她一人,现产妇醒了。”

  “朱院长和文华哥怀抱血液,用自己的体温捂热血液,使产妇输血时不致于太冷,手术台上几双手合力压迫止血,种种细微的动作无不体现医者大爱,感动……”、

  “产妇的血被换了三遍,近6个小时的抢救,终于战胜!无愧于一夜无眠的付出,再次见证市一医团队力量的可贵……”

  高龄、二次剖腹产是羊水栓塞高危因素

  在产科,羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知,这个名词是最令医生紧张害怕的,也是对医护团队协作能力是极大的考验。

  专家表示,目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论,高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。高龄或怀二胎的孕妈妈,应按时做产前检查,及时发现生产风险,并配合医生治疗,从而预防羊水栓塞的发生。

原标题: 震撼!台州20多位医生用60袋血打败“产科死神”

标签: 产妇 羊水 产科 死神 震撼 浙江在线台州频道 责任编辑: 张丹萍
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