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最近得疱疹性咽颊炎的小朋友真多 它和手足口病是表兄弟
2015年06月01日 来源: 钱江晚报 记者丁颍鹃 通讯员鲁青

  今天是六一儿童节,小朋友们节日快乐。很多小朋友,应该从上个礼拜开始,就在过节了吧,玩好玩的,吃好吃的;有些小朋友就没那么幸运了。

  “宝贝最终未能逃脱病毒袭击,体温飙升到39℃,电筒往嘴巴一照,上颚已经布满一颗颗小红疱疹,很担心疱疹变成溃疡。”

  这是医馆君的朋友,葫芦娘前两天发的一条朋友圈信息。她21个月大的葫芦娃得了疱疹性咽颊炎,小区里差不多年龄小朋友都中招了。这两天,葫芦的烧已经退了,但嘴巴还痛。

  每年六一前后,都是手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期,浙医二院儿科的程海英副主任医师告诉医馆君,疱疹性咽颊炎和手足口病都是同一类病毒引起的,今年手足口病疫情没有去年严重,症状相对轻一些的疱疹性咽颊炎,这段时间门诊倒是逐渐多起来了。

  一周之内

  小区里10个孩子中招

  葫芦娘告诉医馆君,小区里和葫芦差不多年龄的小朋友,有10个,妈妈们建了个微信群,这段时间讨论的都是这个病:

  淘宝妈:一开始说骨头戳住了,以为长牙,第二天中午开始发烧,睡了14个小时退烧了,胃口不好,喜欢吃冰的,想来是嘴巴里长泡了我没发现。

  堂堂妈:上午7点开始38.5℃,最高39.5℃,吃了退烧药。第二天下午开始说嘴巴痛,吃不下东西,昏昏欲睡。

  小朋友陆续中招,有一个最严重的,发生高热惊厥,还住院了。葫芦娘是学医的,虽然早有准备,但也没想到病毒那么强大,孩子们在一起玩了玩,就传染了。

  葫芦是所有小朋友中,最后一个发病的。上周五早上开始发烧,体温迅速蹿到39℃以上。葫芦娘下班回家用电筒照葫芦嘴巴,发现上颚处已经布满一颗一颗的小红疱疹。

  为求放心还是带孩子到医院做了化验,血象基本正常,于是决定回家陪孩子一起扛。

  “知道是病毒感染,都得‘熬’一个过程,所以也就主要‘对症’处理。”回家之后,给葫芦吃了3次退烧药,喝大量水,温水擦身,帮助他退烧。

  第二天中午,葫芦开始嘴巴痛,是疱疹溃破变成溃疡,吃东西的时候一边吃一边哭,从不流口水的葫芦开始流口水,舌头下颚也能看到疱疹了。

  “这个病最痛苦的嘴巴痛阶段到来了。”葫芦娘告诉医馆君,昨天给葫芦做了绿豆粥、白木耳,放凉了吃嘴巴里舒服点;还有孩子爷爷自己做的面条,少量多餐,哄着吃,保证营养。

  疱疹性咽颊炎

  和手足口病是“表兄”

  手足口病是法定传染病,如果幼儿园或学校有集体发病,常常会关闭班级或者整个幼儿园,所以家长对它了解越来越多;对疱疹性咽颊炎,就有些陌生了。

  “疱疹性咽颊炎和手足口病,是同一类肠道病毒——柯萨奇病毒造成的。”程海英告诉医馆君,柯萨奇病毒是导致这两种病的主要病原,不过少数手足口病是EV71病毒导致,症状比较严重。

  同一类病毒引起,两个病症状也有些相似,都会在口腔里看到疱疹溃疡。

  “发病初期,如果手、足、臀部没有出现疹子,一般会诊断为疱疹性咽颊炎。”程海英说,因为柯萨奇病毒有很多种亚型,所以临床症状差别很大,有的症状轻,有的重;不同年龄的孩子表现也会有差异。

  因为这种病毒来得快,一来就会发高烧,第二天嘴巴里就出疹子。不过,程医生说,有些抵抗力好的孩子,也可能不发烧。年龄小的宝宝,如果出现拒食拒水,口水增多的现象,要留心,可以学葫芦娘,拿手电筒照一下,看看口腔黏膜光不光滑,有些孩子可以看到明显的小水泡,红红的,亮晶晶的水泡。

  自愈性疾病不需特殊治疗

  护理重点是预防感染

  和手足口病一样,疱疹性咽颊炎也是一种自愈性疾病,一般不需要特殊治疗,就像普通感冒一样,所以家长不用太紧张。

  “疱疹性咽颊炎,关键看护理,护理做得好,一般2~3天体温就下来了,一周左右就好了。”程医生说,但是如果继发感染,或者出现其他并发症,病程也会延长。

  疱疹性咽颊炎早期表现是发烧,但刚发烧的时候还不能判断是不是疱疹性咽颊炎,只有3~24小时以后嗓子红了,起疱了才能确诊。

  所以建议家长,开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理,体温超过39℃以上,吃点退烧药;2~3天高烧不退,或者孩子精神状态不好,再到医院来。

  到医院之后,如果确诊是疱疹性咽颊炎,也没有特效治疗,主要还是对症治疗,帮孩子缓解不适。

  “孩子烧退了之后,就进入最难受的‘溃疡期’,口腔里有创面,吃东西又痛,最重要的护理就是预防感染。”程医生说,这个时候,要鼓励孩子多喝凉水,凉水有镇痛作用,还能把创面冲刷干净,也可以给孩子喝鲜榨果汁;虽然孩子嘴巴痛,但是还要鼓励他多进食,选择有营养、易消化的流质、半流质食物,比如牛奶,蛋羹,肉末等等。

  这段时间,已经进入手足口病和疱疹性咽颊炎的高发期,这两种病目前都没有疫苗,孩子去年得过,今年也可能再得,所以预防很要紧。预防这两个疾病,最重要的措施是勤洗手,预防病从口入,同时保证室内通风,少去人多、空气不流通的地方。

 

原标题: 最近得疱疹性咽颊炎的小朋友真多 它和手足口病是表兄弟

标签: 浙江在线台州频道 责任编辑: 赵静

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