家住萧山的黄女士(化名)昨天出院了。就在五天前，黄女士在杭州市妇产科医院顺利生下了一对健康的双胞胎。跟普通的双胞胎不同的是，这是一对单绒毛膜单羊膜囊双胎。从医21年的产科主任何佩说，这样的几率非常低，只有近三千分之一。

　　宝宝已经成功分娩

　　“这是一个生二胎的产妇。从萧山转到我们医院的时候，已经怀孕34周多。除了是单绒毛膜单羊膜囊双胎，产妇还合并完全性前置胎盘。因为情况危急，我们当即就建议住院手术了。但产妇还想拖到37周足月，但像她这样的情况，最晚不能拖过34周。如果拖晚了，宝宝随时会宫内窒息，妈妈可能会大出血。”何佩告诉记者。

　　在医护人员的抢救下，黄女士剖宫产下了一对女儿。她们一个重2100克，一个重2700克。因为两个体重都偏轻，所以目前都待在保温箱里。

　　“妈妈已经出院了，两个宝宝还要再在保温箱里待个十来天。”何佩介绍说， “两个宝宝相差600克，如果不终止妊娠，对于重量轻一点的那个宝宝风险很大。”

　　双胞胎一旦共用一个胎盘

　　非常容易出现严重并发症

　　说起这个妈妈的情况，何主任连连表示很危险。“因为是双胞胎的关系，胎盘的面积比较大，所以形成了前置胎盘。这对产妇来说很危险。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。这位妈妈就因为这个原因，产后出血1200CC，相当于人体四分之一的血都走掉了。”

　　另外，单绒毛膜单羊膜囊单卵双胞胎是另外一个巨大的考验。

　　什么是单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎呢？何佩说：“单绒毛膜说通俗一点就是两个胎儿共存于一个羊膜腔内，共用一个胎盘。这种情况，通常是因为受精卵分裂的时候羊膜囊已形成。”

　　她进一步解释说：“单绒毛膜性双胎由于两胎儿共用一个胎盘，很容易出现比较严重的并发症，围产儿发病率和死亡率都增高。在分娩的时候风险也很高。容易出现宫缩乏力，羊水栓塞，还有产后出血等情况。另外，要是一胎晚出来，另一胎胎位发生变化，妈妈分娩的危险性也会增高。这种类型的双胞胎非常少见，占单卵双胞胎的1%—2%，黄女士可以说是很幸运的了。”

　　怀双胞胎的妈妈

　　最好孕13周内B超检查确定绒毛膜性

　　如今，不少妈妈为了一次性“解决问题”，会吃一些促排卵的药物来催生“多胞胎”。

　　何佩表示，这种方式其实是很危险的，容易发生胎儿水肿、羊水过多等情况。而且，临床上，双胞胎早产的比较多，比起足月的顺产来说，一胎生两个的“性价比”并不高。因此，何佩建议准妈妈们，不用为了生双胞胎而刻意吃药。但如果自然怀孕，怀上双胞胎。那么要早点来医院做一个B超检查来确定绒毛膜性。

　　“怀双胎的妈妈孕13周内应进行B超检查确定绒毛膜性，看看宝宝有没有自己各自的胎盘。如发现为单绒毛膜性，孕期要加强监护，每两周复查B超，以便及时发现并发症采取宫内治疗保全胎儿。建议转诊给胎儿医学门诊或有经验的产科专家。”何佩表示。

原标题: 双胞胎共用胎盘险象环生 13周内可检查是否各有“窝”