浙江在线9月19日讯(记者 左佰常)一段时间以来，一则“我国心脏支架滥用、一半的支架不靠谱”的报道引起了很多人的关注，特别是一些安了支架的人更是惴惴不安。冠脉梗死患者是否需要放置支架，一位患者放置几个支架才合理？

　　9月19日，在第八届钱江国际心血管大会上，国内多位“冠脉介入”泰斗及心内科专家齐聚杭州“钱江论道”，共同探讨冠脉介入治疗热点问题。

　　中国工程院院士、中华医学会心血管病学分会主任委员高润霖教授在接受浙江在线记者采访时指出：“关于支架，我的观点是，急性心肌梗死，时间就是生命，越早开通血管越好。以2013年为例，当年我国共开展冠脉介入手术45万例，人均使用支架约1.51个，这个数字是非常合理的。”

　　每年新增100万例急性冠心病患者 50%死于“心肌梗死”

　　高润霖教授指出，急性冠脉综合征是冠心病中最严重、最危急的一种，往往导致患者因急性心肌缺血而死亡。

　　“而介入治疗是目前治疗冠心病最有效的方法之一，它与药物治疗、冠脉搭桥并列成为冠心病三大主要治疗策略。”

　　自1984年第四军医大学西京医院郑笑莲教授开展中国首例经皮冠脉成形术至今，我国冠心病介入治疗已历经30年，成为心血管领域最为成熟的学科之一。

　　“我国每年新增100万例急性冠脉综合征患者，而约有50%的心血管死亡可归因于心肌梗死。使用包括介入在内的规范治疗刻不容缓。”高教授说。

　　冠脉支架放置是否过滥？专家：人均比例合理！

　　对于社会上“冠脉支架放置是否过滥”的质疑声，高润霖教授进行了驳斥。

　　“2013年我国开展了45万例冠脉介入手术，但与每年新增100万例急性冠心病患者和现有的250万心肌梗死患者来说，意味着只有少数患者接受了介入治疗手术。”

　　“在45万例冠脉介入治疗中，使用支架约1.51个，这个数字是非常合理的，与欧美国家比例是相当的。”高教授说：

　　急性心梗治疗‘快’字当先 “冠脉介入”可有效抢救

　　“时间就是心肌，时间就是生命，介入治疗可更快更有效地使梗死的动脉早期、持续、充分地开放，起到了立竿见影的作用，挽救了无数患者的生命。”中华医学会心血管病学分会主任委员、北大一院心内科主任霍勇教授说。

　　“心脏支架手术是全世界普遍实施的一项心脏介入治疗术，具有安全系数高、创伤小、见效快、恢复快等优点，是急性心肌梗死及其他急性冠脉综合征患者非常有效的抢救措施。”

　　霍教授提醒患者，一旦出现剧烈、持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，应该立即拨打120去有急诊冠脉介入条件的医院救治，医生会酌情建议患者直接进行冠脉介入治疗。对于急性心梗的患者，治疗原则应以‘快’字当先，挽救濒死的心肌，缩小梗死的面积，保护心脏功能。

　　“心梗”复发率是普通人的5-7倍，治疗懈怠导致死亡率超80%

　　“冠心病的治疗是一个综合的治疗过程，药物治疗是基础，冠脉血运重建是主导，患者在接受介入治疗之后，应该坚持进行双联抗血小板治疗，以预防复发。”首都医科大学附属安贞医院心内科主任吕树铮教授说。

　　“无论是否接受了冠脉介入治疗的患者，心梗复发的危险性仍然很高，是普通人群的5-7倍。因为急性冠心病治疗后几个月甚至几年的时间，斑块仍然处于不稳定的状态，而支架和搭桥手术解决的是局部问题，仍然可能出现新的病变，需要通过长期药物治疗达到稳定斑块预防复发。”

　　吕树铮教授说：“其实，急性冠脉综合征急性期过后，并不代表病情真正稳定，由于不坚持吃药或治疗懈怠而导致的死亡率超过80%。因此，患者应该坚持双联抗血小板治疗即阿司匹林加氯吡格雷至少一年，预防复发。”

　　冠脉介入三十年，首部记录影像《介入人生》发布

　　为回顾冠脉介入手术在中国开展30周年，中国首部冠脉介入治疗记录影像——《介入人生》发布并首映。

　　这部讲述我国冠状动脉介入心路历程的记录片，邀请了我国老中青三代100多位冠脉介入专家担纲“主演”，用口述的方式，向人们展示了他们深入临床、精益求精的感人故事。

　　包括高润霖院长、霍勇教授、吕树铮教授，以及浙医二院院长王建安、浙医一院心内科专家朱建华、杭州市一医院心内科教授王宁夫等多位浙江本地权威专家也在片中露面，并讲述了自己鲜为人知的“介入人生”。

原标题: 45万冠心病患者用了68万个心脏支架　专家称不属滥用