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8月15日凌晨,甘肃省定西市临洮县委副书记、县长柴生芳在办公室睡觉中猝死。经法医检验后分析确定,柴生芳因连续无间断超负荷工作,劳累过度,加重了基础病——睡眠呼吸暂停低通气综合征,诱发心源性猝死。
临海大汾的葛先生今年40岁,1.7米的身高,体重也有170斤。葛先生平时工作压力较大,到了晚上常常倒头就睡,而且呼声大作。但是第二天,往往还感觉自己昏昏沉沉像没睡过一样,白天没精力,喝咖啡、浓茶也不提神。有时候开车还打瞌睡,有一次等红绿灯的时候竟然睡着了。更可怕的是,上个月在高速上开车,因为打瞌睡还差点跟其他车辆相撞。为此,葛先生都不敢独自开车了。
像葛先生这样的情况,在你身上出现过吗?如果有,一定要警惕。因为,生活中,很多人睡觉都会打呼噜,觉得这是正常现象,事实上,这种“打呼噜”有可能会使人猝死,还是隐藏的“马路杀手”。
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常见的“打呼噜”能让人猝死
针对老葛的症状,记者专门咨询了台州市中心医院呼吸内科副主任医师朱君飞。她表示,像老葛这样的症状很可能是睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征,是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。
老葛的妻子说老葛“躺下一分钟便呼噜声大作”,其中一个很重要的关键词就是“打呼噜”。朱君飞解释,打呼噜就是睡眠呼吸暂停综合征夜间的主要症状。患有该病的人,往往鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声、气流停止、喘气、鼾声交替出现,一般气流中断的时间为20-30秒,个别长达2分钟以上。
同室或同床睡眠者常常会发现患者有呼吸暂停,这种呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。而患者自身在呼吸暂停后会忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主运动甚至抽搐,或忽然坐起,感觉心慌、胸闷不适,重度的话在睡眠时会呼吸骤停导致死亡。
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嗜睡是隐藏的“马路杀手”
针对老葛所说的“睡了感觉跟没睡一样”的症状,朱君飞表示不难解释。
从老葛的身高体重来判断,他比较肥胖,而肥胖会致使呼吸道狭窄阻塞而导致睡眠呼吸暂停。人体有一个自我保护机制,在发生呼吸暂停导致身体缺氧时,会挣扎醒来恢复呼吸。如果每一两分钟就会发生一次呼吸暂停,那么,他整夜的睡眠质量是非常差的,虽然意识没有觉醒,但是大脑属于微觉醒状态,导致有效睡眠时间减少,白天就会出现嗜睡的状况。
朱君飞表示,嗜睡是睡眠呼吸暂停综合征白天最常见的症状,轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡,严重时吃饭、与人谈话时即可入睡,甚至发生严重的后果,如驾车时打瞌睡导致交通事故。像老葛这样的情况需要到医院就诊检查,如确诊为睡眠呼吸暂停综合征,则需要接受医院的正规治疗。
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肥胖、脖子短粗的人尤其需要注意
此外,睡眠呼吸暂停综合征除了夜间打呼噜、白天嗜睡等症状之外,还会引发一些并发症,包括高血压病、冠心病、各种类型的心律失常、肺心病、呼吸衰竭、糖尿病、精神异常等。
过去,人们认为打呼噜不是病,现在人们对它有了新的认识,但是认识还是不够全面,没有意识到它也会致死。朱君飞强调,如果患有睡眠呼吸暂停综合征,一定要接受医院的正规治疗。
而对于没有患病的人来说,做好预防措施,增强体育锻炼,保持良好的生活习惯也非常有必要。
朱君飞说,考虑到肥胖以及脖子短粗的人易得睡眠呼吸暂停综合征,因此,不管是从治病角度还是预防角度,积极减轻体重,加强运动都是非常必要的。另外,睡眠时建议采取侧卧位,以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。
吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症,尤其是睡前饮酒,所以戒烟、戒酒也是医生强调的。
很多睡眠质量差的人会有服用安眠药的习惯,但对于鼾症病人来说却是大忌,因为睡前服用镇静、安眠药会加重对呼吸中枢调节的抑制。
鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压物。
原标题: 如果你长期有这种症状,千万要警惕
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