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　　3月24日是世界防治结核病日。

　　据了解，在全球22个结核病高负担国家中，我国仅次于印度排在第二位。过去的20年中，我国的结核病病例出现了持续下降，但目前还是耐多药结核病负担最重的国家之一。

　　结核病的发病率和死亡率在我市甲、乙类传染病中，均排第二位。近日，台州市疾控中心发布了最新监测数据：

　　2013年台州市新登记结核病患者3379例，比2012年同期下降了13.56%。其中，活动性肺结核3068例，占总病人数90.80%；结核性胸膜炎300例，占8.88%；其他肺外结核11例，占0.33%。

　　从性别分布来看，男女报告肺结核病例比例为2.45：1；从年龄分析来看，15岁-25岁年龄段发病率呈小高峰，男性55岁以上、女性65岁以上发病率呈上升趋势。

　　15岁初中生患上肺结核；一家四口都感染肺结核

　　“目前，医院的感染科病房住了50名患者，其中16人是因为感染了肺结核接受住院治疗。”3月21日，台州市公共卫生医学中心副主任何泽宝主任医师告诉记者，这16名患者中，年龄最大的80岁，年龄最小的15岁。

　　这位15岁的患者是位女学生。3月上旬，她出现咳嗽、发烧等症状，家长以为是感冒，没怎么在意，后咳嗽时发现痰中带有血丝，感觉病情有点严重。姑娘咯血4天后，被家长送往台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院就诊。当天，医生确诊是肺结核。

　　“还好，发现的早，没有传染给他人。”姑娘的妈妈说，经过一个多星期的住院治疗，效果比较理想。

　　患者陈先生30多岁，他们家先是父亲得了肺结核，再是母亲被感染，再后来他和妻子相继查出患有肺结核。医生说，像这样的情况，大多因为第一个患病的人没有及时接受正规治疗，家庭成员也没采取相应的防护措施，结果导致一家四口人都感染上了肺结核。

　　咳嗽超过两周有血丝还乏力，快去查查

　　肺结核俗称“痨病”，通过呼吸道传染。何泽宝说，排菌的肺结核患者是主要传染源，传播的主要方式是患者在咳嗽、打喷嚏或大声谈笑时，将含有结核菌的飞沫排除，健康人吸入肺部造成感染。

　　从监测情况来看，去年我市报告肺结核病例的职业分布，从高到低依次为农民、民工、家务及待业人员、工人。也就是说，流动人口、生活条件相对差的人容易得。此外，学生也是结核病易感易发人群。

　　肺结核最常见的症状是咳嗽，而感冒往往也会咳嗽，这使得很多感染肺结核的人误以为得了感冒，或者有些人本身患有慢性支气管炎，长期吸烟的人原有经常咳嗽，没有引起重视。

　　何泽宝说，肺结核的临床表现多样，早期可能没症状，部分病人症状轻微，容易被忽略。“咳嗽两周以上没好转，要赶紧去医院检查一下。”此外，有了这些症状时就要引起高度的警惕：咳嗽时伴有痰和血，还有胸痛、乏力、体重下降、发热和盗汗等。

　　坚持治疗6-8个月，85%的人可治愈

　　一般来说，肺结核患者服药一周以上，症状就会改善，规范治疗2-3周后，传染性会大大降低。这时，有些患者可能就擅自停药，或不按照疗程坚持服药。结果，往往发展成为耐药病人，即患者感染的结核杆菌对一种或一种以上的抗结核病药物产生耐药性。如果再严重一些，变成广泛耐药病人，可能将面临着无药可救。

　　来自国家疾控中心的数据：我国结核病患者和耐多药患者人数居世界第二位；全国每年新发肺结核130万例，其中有12万例是耐多药结核病患者。

　　对于耐多药患者来说，普通治疗药物根本没用，只能动用更加昂贵的药品和更加长的疗程才能彻底消灭病灶，一年的治疗费用至少5万元，是治疗普通结核病人的100多倍，治疗时间需要2年左右。

　　市疾控中心重点疾病防制科科长吴琼海说，“初治肺结核的治疗周期一般为6-8个月，合理、规范的多药物联合治疗可以使病灶消灭，85%以上的新结核病人都可治愈，而且在接受治疗2周后，痰内结核菌迅速减少，细菌的活力受到抑制或完全消失，结核病人也可以与健康人同样生活、工作、学习。此外，剩余的大部分人，因为不坚持服药或服药效果不佳，成为耐多药结核病患者，需要更长时间的治疗。”