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老烟杆每天抽三四包 视神经烟草中毒性病变
2013年09月25日   浙江在线台州频道

  原标题:六旬老伯因抽烟导致近乎失明40年每天抽三四包

  62岁的戴老伯是杆“老烟枪”,每天都要抽三四包。他还开了家烟店,但凡新烟面市,都要尝个鲜。

  然而这几天,戴老伯却有些怵烟――这些年,他的视力越来越差,两米开外已经辨不清面孔。医生诊断说,这都是他近40年烟瘾害的。

  40年老烟枪

  每天抽烟三四包

  戴老伯20出头就开始抽烟了,起初烟瘾也不大。但自从25年前租下一个门面房,开起烟杂店后,烟瘾越来越大,一天少说也得抽上三四包烟。

  这些年,他把市面上各种烟都抽了个遍。贵的、便宜的、常见的、稀罕的,他都尝过。

  只要有新烟面市,戴老伯都会在烟友们跟前品鉴一番,看他说得头头是道,总有人夸赞几句,每每此刻,老伯都会很得意。

  然而,这些年,戴老伯发现自己的视力越来越差。起初,他以为是老花眼,可戴上老花镜后却没有改善。醉酒、疲劳或生病后,视力下降特别厉害,身子康复后,又会恢复一些。

  大概半年前,两米开外的面孔老伯已经辨认不清了。上周,怀着忐忑的心情,他来到了宁波光明眼病医院。

  两米外难辨面孔

  都是抽烟惹的祸

  视力检查结果显示,戴老伯双眼视力不到0.1,视力表上最大一个标识,他都要眯起眼睛,再走近几步,才能勉强看出来。

  医生又给他做了视野检查,发现他视力中心区视力有缺损。而且,老伯对红色和绿色还有些色弱。

  医生当时诊断戴老伯的视神经病变,建议他先去综合医院神经内科查找病因。

  昨天,拿着一大堆诊断报告戴老伯再次走进光明医院。所有检查结果显示“正常”,在排除了其他原因后,医生认为,老人的情况属于烟草中毒性视神经病变。

  不幸的是,戴老伯未及时就医,耽误了病情,视力已经很难再恢复,如不戒烟,未来可能失明。

  长期吸烟

  容易导致视神经氰化物中毒

  吸烟还会伤眼,戴老伯第一次听说,惊得目瞪口呆。

  医院综合眼病专科副主任医师姚东伟解释说,每支烟里含有150到300微克的氰化物,会干扰人体细胞的正常呼吸,视神经对氧气的要求很高,一旦缺氧,很容易出现病变。

  此外,尼古丁、一氧化碳也会加重视神经的损害。视力下降的过程,就是氰化物慢慢积聚,视神经纤维慢慢萎缩凋亡的过程。

  姚东伟又说,神经细胞不会再生,但致损环境改变后会部分修复。因此,烟草中毒性视神经病变如若发现及时,停止吸烟,多数患者视力和视野会改善,但重新吸烟后,会再次受损。

  戴老伯的视神经细胞由于死伤太多,无法逆转了。

  不过,也不要过分担心,姚东伟也说了,这种病还是比较少的,他遇到过类似几例,但不确诊一定全是吸烟引起的。

  “该病与个人体质肯定是有联系的,比如烟草中氰化物、尼古丁等有害物质、机体内氨基酸、蛋白质、维生素水平及肝功能的好坏等,都是相关联的。”

  抽雪茄伤眼更厉害

  一篇发表在医学期刊,署名为上海市第一人民医院眼科孙勇的学术论文里提到:

  “目前对烟草中毒性视神经病变的发生率尚无确切统计,英国为1%,美国为0.6%;我国在视力下降而原因不明的患者中,4.8%有烟草中毒性视野改变。”

  “烟草中毒性视神经病变的发病与烟的类型、吸烟史长短有关;国外报道,无论何种烟,均含氰化物,古巴视神经病变的流行病学调查发现该病与烟草明显相关,其中雪茄比香烟的相关性更强。”

  为此,姚医生提醒广大烟民尽快戒烟,即使不能戒,也一定把量减下来。同时,多吃些蔬菜水果,多摄取优质蛋白,注意补充维生素和微量元素,让肝脏更好地发挥毒素代谢的功能,把烟草的危害降低一些。老烟枪则要定期体检,查肺,查眼睛,这些都是高危地带。

    每支烟里含有150到300微克的氰化物,会干扰人体细胞的正常呼吸,视神经对氧气的要求很高,一旦缺氧,很容易出现病变。

来源: 钱江晚报  作者: 通讯员袁婕记者周皓亮  编辑: 赵静

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